laporan pendahuluan sinusitis



LAPORAN PENDAHULUAN
SINUSITIS


Definisi :
Sinusitis  adalah : merupakan penyakit infeksi sinus yang disebabkan  oleh kuman atau virus.

Etiologi
a.         Rinogen
Obstruksi dari ostium Sinus (maksilaris/paranasalis) yang disebabkan oleh :
  • Rinitis Akut (influenza)
  • Polip, septum deviasi
b.         Dentogen
Penjalaran infeksidari gigi geraham atas
Kuman penyebab :
-          Streptococcus pneumoniae
-          Hamophilus influenza
-          Steptococcus viridans
-          Staphylococcus aureus
-          Branchamella catarhatis
Gejala Klinis :
a.         Febris, filek kental, berbau, bisa bercampur darah
b.         Nyeri :
-            Pipi : biasanya unilateral
-            Kepala : biasanya homolateral, terutama pada sorehari
-            Gigi (geraham atas) homolateral.
c.         Hidung :
-            buntu homolateral
-            Suara bindeng.

Cara pemeriksaan
  1. Rinoskopi anterior :
-            Mukosa merah
-            Mukosa bengkak
-            Mukopus di meatus medius.
  1. Rinoskopi postorior
-            mukopus nasofaring.
  1. Nyeri tekan pipi yang sakit.
  2. Transiluminasi : kesuraman pada ssisi yang sakit.
  3. X Foto sinus paranasalis
-          Kesuraman
-          Gambaran “airfluidlevel”
-          Penebalan mukosa

Penatalaksanaan :
a.         Drainage
-            Medical :
* Dekongestan lokal : efedrin 1%(dewasa) ½%(anak)
* Dekongestan oral :Psedo efedrin 3 X 60 mg
-            Surgikal : irigasi sinus maksilaris.
b.         antibiotik diberikan  dalam 5-7 hari (untk akut) yaitu :
-          ampisilin 4 X 500 mg
-          amoksilin 3 x 500 mg
-          Sulfametaksol=TMP (800/60) 2 x 1tablet
-          Diksisiklin 100 mg/hari.
c.         Simtomatik
-       parasetamol., metampiron 3 x 500 mg.